Аднексит
Аднексит (сальпингоофорит) – воспаление, затрагивающее маточные трубы, яичники, собственные связки яичников и связки матки. Заболевание приводит к нарушению целостности эпителиального покрова, образованию воспалительного инфильтрата стенок фаллопиевых труб, развитию спаечного процесса в малом тазу. К наиболее тяжелым последствиям сальпингоофорита относят нарушения фертильной функции женщины.
По характеру локализации выделяют левосторонний, правосторонний и двусторонний сальпингоофорит. Симптоматика правостороннего аднексита сходна с симптомами острого аппендицита, левостороннего – с колитами. Двусторонний аднексит отличают иррадиирующие во влагалище и анус вяжущие боли внизу живота.
Если у Вас возникли вопросы,
спросите нашего специалиста!
Спецификой течения заболевания определяются следующие виды сальпингоофорита:
Острый аднексит
Характеризуется лихорадочным состоянием, сопровождающимся повышением температуры до 38-39 градусов. Клиническая картина острого живота. Боли спастического характера, отдающие в промежность, задний проход, пояснично-крестцовый отдел, пупочную область. Мочеиспускание и дефекация затруднены, сопровождаются болезненными ощущениями. Влагалищные выделения с гнойными включениями, неприятного запаха.
Хронический аднексит
Сопровождается вегетативными нарушениями, психоэмоциональными расстройствами. Характеризуется перманентными абдоминальными болями, усиливающимися вследствие перенесенных стрессов, переохлаждения, в период менструаций, при половых сношениях. Выделения скудные, не всегда гнойного характера. Температура держится на уровне субфебрилитета, в период обострений повышается до 38 градусов.
Симптомы аднексита у женщин
На определенных этапах развития диагностирование аднексита затруднено, поскольку заболевание имеет схожие с рядом других недугов симптомы: состояние разбитости, усталости, ломоты, озноба, тошноты, субфебрильной или высокой температуры, дисфункций со стороны мочеполовой системы и ЖКТ.
К симптомам, определяющим необходимость обследования на предмет аднексита, относятся:
- абдоминальные боли, тянущие боли внизу живота с возможной иррадиацией;
- воспаление придатков;
- снижение полового влечения;
- нарушения менструального цикла;
- головные и мышечные боли;
- повышенная нервная возбудимость, нарушения сна;
- мутные влагалищные выделения с неприятным запахом.
Окончательный диагноз ставится на основании результатов:
- бимануального влагалищного исследования;
- анализа мазков из области мочеиспускательного канала, шейки матки и влагалища;
- микробиологического исследования содержимого маточных труб;
- данных УЗИ;
- анализа крови и мочи;
- лапароскопии:
- маточного рентгенологического исследования с применением контрастного вещества.
Перечень определяется в индивидуальном порядке лечащим врачом.
Причины появления аднексита
Появление аднексита обуславливается комплексом причин, способствующих проникновению патогенных микроорганизмов:
- хламидий;
- туберкулезной палочки;
- кокковых инфекций;
- кишечной палочки и т.п.
Негативную роль в подверженности организма данному заболеванию играет снижение иммунитета и сопутствующие факторы:
- недолеченные инфекции половых органов (вульвит, вагинит);
- сопутствующие гинекологические заболевания (миоматоз, эндометриоз);
- предпочтение внутриматочной спирали как основного метода контрацепции;
- половые контакты во время менструации и после аборта;
- аборты, осложненные роды;
- наследственная предрасположенность;
- синдром хронической усталости.
Лечение аднексита
Лечение аднексита напрямую зависит от состояния пациентки и разновидности заболевания. При тяжелых формах аднексита, сопровождающихся гнойным поражением придатков, рекомендовано оперативное вмешательство. Медикаментозное лечение аднексита включает в себя:
- назначение антибиотиков широкого спектра действия с обязательным анализом микрофлоры на чувствительность;
- применение иммуномодуляторов, комплекса витаминов и минералов;
- дезинтоксикационную терапию;
- снятие болевого синдрома с помощью анальгетиков;
- назначение антигистаминных препаратов.
Для местного лечения и устранения инфекции применяются противовоспалительные и антибактериальные ректальные и вагинальные суппозитории, а также вагинальные орошения и тампоны с настоями лекарственных трав. Из физиотерапевтических процедур рекомендованы УВЧ-терапия, ультразвук, диадинамотерапия, электрофорез, применение озокерита, парафина и грязелечение.
Профилактика заболевания
Риск развития аднексита можно свести к минимуму при следующих условиях:
- соблюдение интимной гигиены с особым вниманием к женским органам во время менструации;
- желательно использование гигиенических средств соответствующего уровня Рh;
- воздержание от незащищенных контактов во время месячных, половое воздержание;
- регулярные плановые осмотры у гинеколога;
- избегание переохлаждения;
- отказ от бессистемного применения спринцеваний без назначения врача.
Во избежание рецидива, прогрессирования болезни и развития осложнений при появлении тревожных симптомов необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к врачу-гинекологу.
доктор медицинских наук, профессор Шварцман Григорий Исаакович,
Северо-Западный медицинский университет им. И.И.Мечникова.
Запишитесь в медицинский центр МАРТ в СПб (см. карту) по телефону: 8 (812) 308-00-18, 8 (921) 947-22-61 или оставьте заявку на сайте.
