• Главная >
• Ортопедия >
• Артроз плечевого сустава

Артроз плечевого сустава

Боли в плече являются довольно распространенной проблемой у людей любого возраста и могут быть вызваны множеством причин. 

Часто встречающимся дегенеративным заболеванием плечевого сустава является артроз, разрушающий гладкую внешнюю оболочку (суставной хрящ) кости. Артроз часто встречается у людей старше 50 лет, преимущественно женщин, но по ряду причин (малоподвижный образ жизни, напряженная работа сидя, неправильное питание, наследственность, гормональные нарушения, нарушения обмена веществ, системные заболевания, травмы.

Симптомы плечевого артроза и угрозы здоровью

Первая стадия заболевания проходит медленно, почти незаметно. Первыми симптомами могут быть слабость верхних конечностей. Ранним симптомом также служит общая боль плеча, которая усугубляется во время движения или в процессе физической нагрузки, а затем уменьшается после отдыха или полностью исчезает. Болезненные ощущения могут проявляться как в задней части плеча, так и в передней (из-за артрита в акромиально-ключичном суставе) и могут активизироваться с изменениями в погоде. Боль также часто иррадиирует («отдает») в шею и верхние конечности.

Плечевой артроз на последующих стадиях приводит к ограничению подвижности (в основном повороты), и атрофии мышц вокруг плечевого пояса. Это вызывает сложности при попытке завести руку за спину или поднять ее. 

По мере прогрессирования болезни любое движение плеча вызывает боль, что в течение ночи может нарушить сон. Периодически происходят излияния в суставной полости, которые могут изменить естественные контуры плеча. 

На поздних стадиях дегенеративных процессов можно слышать треск в суставе во время движения (трение остеофитов), при этом болью отзывается уже любое движение руки. На этой стадии развития заболевания можно говорить о частичной потере работоспособности.

Медицинское определение заболевания «артроз плечевого сустава», омартроз

В зависимости от первопричины (этиологии) заболевания, артрозы бывают различных типов (посттравматические, диспластические, ревматоидные и др.) и каждый характеризуется определенной стадией развития патологических процессов.

Иногда в просторечии смешивают заболевания артрит и артроз, считая их синонимами. Но это не так. Артроз является поражением, износом хрящевой ткани сустава. Артрит - воспаление одного или нескольких суставных сочленений. Иногда встречается сочетание этих двух болезней: воспаленный сустав (артрит) подвергается дегенеративным изменениям (артроз).

Поэтому самостоятельно определить вид заболевания плеча и подобрать лечение невозможно. 

Врачи-ортопеды нашей клиники часто сталкиваются с пациентами с запущенными формами болезни, которые стали жертвами самолечения (а точнее, фармацевтических рекламных компаний). Специалисты постоянно отвечают на типичные вопросы таких больных.

С чего начинать лечение? - С диагностики плечевого артроза

Медицинская клиника МАРТ специализируется на лечении болезней опорно-двигательного аппарата, в том числе лечении артрозов плечевого сустава.

 

Прежде всего нужно записаться на прием к ортопеду.

Врач проведет тщательное физическое обследование пациента, внимательно изучая такие симптомы как:

• Слабость (атрофия) в мышцах;
• Чувствительность при касании;
• Диапазон пассивных и активных (самоуправляемых) движений;
• Любые признаки травмы в мышц, сухожилий и связок, окружающих суставов;
• Признаки предыдущих травм;
• Нарушение других суставов (обнаружение ревматического артрита);
• Болевые ощущения сустава при перемещении;
• Боль при приложении давления к ключице.

Как правило, результаты осмотра на приеме у ортопеда уже с большой вероятностью позволяют опытному специалисту предположить диагноз. 

Для объективного подтверждения диагноза данными клинических обследований врач обычно направляет пациента на томограмму (МРТ), или УЗИ плечевого сустава, которые выполняются в нашей клинке на современном оборудовании экспертного уровня. Полученные снимки будут решающими в дифференциации воспалительных процессов в области плеча и помогут поставить окончательный диагноз. 

Дегенеративные изменения в суставе, как правило, не вызывают проблем с клинической диагностикой заболевания. Рентгенограмма плечевого сустава, подверженного деформирующему артрозу, характеризуется: 

• сужением суставной щели;
• плотным субхондральным слоем костной ткани;
• экзостозами, внутрисуставными свободными телами.

Снимки позволят ортопеду сделать вывод о степени развития заболевания и более эффективных процедурах для больного на данной стадии для конкретного вида артроза.

Лечение артроза плечевого сустава

Есть много способов лечения дегенеративных болезней, но самое главное, из чего исходят в медицинском центре МАРТ это: 

Лечение плечевого артроза должно быть комплексным, включая: 

• безмедикаментозное (соответствующий образ жизни, питание, похудение, упражнения для увеличения мышечной массы);
• фармакологическое (лекарства);
• физическая реабилитация (физиотерапия).

Лечение артроза плеча должно быть индивидуальным, с учетом:

 

• стадии заболевания; анамнеза, сопутствующих заболеваний;
• мониторинга эффективности отдельных физиотерапевтических процедур для каждого пациента;
• контроля эффективности и дозировок противовоспалительных препаратов.

Цель - стабильное улучшение состояния человека:  максимально возможное выздоровление , а не лечение симптомов артроза. Мы лечим человека, а не болезнь. В центре МАРТ все заболевания лечатся консервативно (безоперационно). Среди методов лечения артроза плечевого сустава используются: 

• Лечебный массаж. Классический массаж - терапевтический метод, который направлен на сокращение жесткости и напряжения мышц. Массаж улучшает местное кровообращение и состояния тканевой перфузии, содействуя восстановлению хрящевых тканей.  Лимфодренажный массаж ускоряет ток лимфы, нормализует питание околосуставных областей, стимулирует восстановительные процессы в плечевом суставе. 
• Мануальная терапия  и остеопатия. Эффективны при лечении патологии суставов. 
• Чрескожнаяэлектронейростимуляция (ЧЭНС). Применяется для устранения или облегчения болей при артрозах плечевого сустава и оказания противовоспалительного и спазмолитического действия на организм пациента. 
• Ультрафонофорез (УФФ). Позволяет доставить к пораженному суставу лекарственные средства под действием ультразвука, в частности, гели, увеличивающие объем внутрисуставной жидкости. Воздействие также осуществляется на мягкие ткани плечевого сустава. 
• Электрофорез, магнитофорез, лазерофорез. Также обеспечивают медикаментозное воздействие на очаг воспаления в области плеча за счет движения жидкости (лекарства) под действием электрического тока, магнитного поля или светового потока. 
• Лазеротерапия или облучение световым потоком определенной области плечевых суставов с целью уменьшения болевых спазмов. Эффективна при артрозе плеча первой или второй степени.
• Вакуумтерапия. Улучшает местное кровообращение и оказывает противовоспалительное, противоотечное, обезбаливающее действие, при умеренном болевом синдроме за счет улучшения обмена веществ. 
• Магнитотерапия. Под воздействием магнитных импульсов в пораженных тканях сустава образуются электрические токи, которые способствуют возрастанию процессов метаболизма, что и приводит к положительным результатам при лечении плечевого артроза. 
• Грязелечение (в т.ч. пелоидолазерофорез, пелоидофонофорез, пелоидоэлектрофорез) - терапевтический метод осуществляется с обертывания грязями, стимулируется воздействием лазера, электро-магнитных полей. Вещества, входящие в грязь может всасываться через кожу, давая определенный положительный терапевтический эффект. Процесс стимулируется лазером, электричеством, или магнитным полем. 
• Рефлексотерапия. Воздействие на биологически активные точки с целью стимуляции выздоровления и активизации внутренних резервов для борьбы с болезнями, в том числе и болезнями суставов. Для лечения плечевого артроза применяются воздействие на определенные точки, связанные с больным суставом. 
• Фармакопунктура. Подкожное введение с помощью иглы индивидуально подобранных гомеопатических препаратов в биологически активные точки на теле человека для лечения и профилактики практически любых заболеваний, в том числе и  артрозов. 
• Лечебная физкультура. Цель - предотвратить дальнейшие деформации и коррекции искажений сустава. Подходящие упражнения приводят к уменьшению боли. ЛФК можно разделить на активные и пассивные упражнения, выполняемые с полной нагрузкой конечностей, частичной или без сопротивления. Программа ЛФК подготавливается индивидуально для каждого пациента в зависимости от общего состояния здоровья, длительности заболевания и тяжести симптомов. В начальный период упражнения выполняются под наблюдением физиотерапевта. 
• Гирудотерапия. Восстанавливает кровообращение в области сустава, пораженного артрозом.

Точная клиническая диагностика и комплексное лечение пациента в клинике МАРТ дает стабильный положительный эффект у подавляющего большинства больных с диагнозом «артроз плечевого сустава».