Эндометрит
Эндометрит - воспалительное заболевание внутреннего слоя матки. В Российской Федерации до сих пор существует смертность от этого заболевания. Эндометрит часто сочетается с воспалением мышечного слоя матки - миометрией, и тогда заболевание называется эндомиометрит.
Причины эндометрита
- Восходящий путь попадания инфекции в матку – из влагалища, шейки матки (бактериальная, вирусная , анаэробная инфекция)
- Гематогенный путь - перенос инфекции кровью из другого гнойного очага в организме (например, при гнойничковых заболеваниях кожи)
- Лимфогенный - перенос инфекции по лимфатическим путям в полость матки.
- Интраамниальный - через амнион, водную оболочку плода.
Симптомы эндометрита
- повышение температуры тела до 37,5-38ºС, в тяжелых случаях до 39 ºС, ознобы, слабость;
- кровянистые, кровянисто-гнойные выделения из влагалища;
- боли внизу живота, в тазу;
- вздутие живота.
Если у Вас возникли вопросы,
спросите нашего специалиста!
Диагностика эндометрита
В первую очередь проводят влагалищное исследование, при котором можно обнаружить кровянисто-гнойные, или гнойные выделения из шейки матки.
Ручное исследование: при ручном исследовании обращает на себя внимание резкая болезненность матки, ее размягчение.
УЗИ: снижение эхогенности и увеличение размеров матки (четкости изображения) говорит об ее воспалении.
Гистероскопия: исследование, при котором в полость матки вводят оптическую систему (специальный зонд с видеоскопом) и осматривают матку изнутри.
Врач также может взять мазок выделений, для установления вида микроба, который вызвал инфекцию.
Лечение эндометрита
Эндометрит является показанием для госпитализации женщины в гинекологическое отделение.
На период высокой температуры назначается постельный режим и специальная диета.
Основой лечения эндометрита является рациональная терапия антибиотиками. Назначают 2, в тяжелых случаях 3 антибиотика (например, комбинацию цефтриаксона и клиндамицина). Как правило,один антибиотик вводят внутривенно, а второй - внутримышечно.
Инфузионная терапия - введение растворов внутривенно капельно, для снятия интоксикации. Вводят кристаллоиды - солевые растворы: ГЭК (гидроксиэтилкрахмал) и физиологический раствор. Глюкозу вводить не рекомендуется, потому что она может стать питательной средой для микробов.
Десенсибилизирующая терапия - терапия препаратами от аллергии, которые уменьшают воспаление в матке.
Терапия утеротониками - препаратами, сокращающими матку. Проводится в послеродовый период.
Также на низ живота на некоторое время (до 0,5 часа) можно положить пузырь со льдом, это будет способствовать уменьшению воспаления.
Клиника МАРТ на Васильевском острове
- Опытные врачи
(в т. ч. практикующие в США и Европе) - Цены доступные каждому
- Диагностика экспертного уровня (МРТ, УЗИ, анализы)
- Ежедневно 8:00 - 22:00
Хирургическое лечение
Проводится при тяжелом гнойном эндометрите.
Методы:
- кюретаж - выскабливание полости матки проводится под наркозом, очень бережно, удаляются сгустки, которые могли остаться в матке после родов и вызвать воспаление. Альтернативой этому методу служит вакуумаспирация, когда вместо хирургических инструментов используют электроотсос. Этот способ более щадящий для матки.
- промывания полости матки холодным стерильным антисептиком.
В послеоперационном периоде применяется физиотерапия: УФО (ультрафиолетовое облучение), озонотерапия, СМТ (синусоидальные моделированные токи), и другие методы, уменьшающие воспалительный процесс.
Запишитесь в медицинском центре МАРТ в СПб (см. карту) по телефону: 8 (812) 308-00-18, 8 (921) 947-22-61 или оставьте заявку на сайте.
